Questo testo presenta una panoramica delle tipologie di assistenza offerte dal Consorzio Mutue, concentrandosi sui rimborsi per prestazioni odontoiatriche, sulle condizioni per la perdita di autosufficienza e sugli altri contributi disponibili. Viene mantenuta la struttura proposta dal draft senza introdurre nuovi dati o cambiamenti nelle informazioni fornite.
Assistenza odontoiatrica: rimborsi per ortodonzia e implantologia
Questa tipologia di assistenza prevede esclusivamente rimborsi per prestazioni ortodontiche per ragazzi di età non superiore ai 16 anni o prestazioni implantologiche.
Ha diritto al contributo il Socio iscritto da almeno 36 mesi all’Assistenza Completa per Ricoveri, abbinata all’Assistenza Specialistica Ambulatoriale Completa, o alle Assistenze Senior B1 e B2. Ai Soci iscritti all’Assistenza Senior A1 e A2 il contributo sarà erogato nella misura del 50%.
Prestazioni e rimborsi:
- Terapie ortodontiche: Ne ha diritto il Socio di età non superiore ai 16 anni. Il contributo elargito potrà essere erogato fino ad un massimo di €1.500 per ciclo completo di terapia ortodontica per anomalie di 3^ classe (malocclusione dentale con progenismo o morso inverso); Il contributo per ciclo completo di terapia ortodontica per anomalie di 2^ classe (retrognatismo o affollamento dentale) è fissato ad un massimo di € 1.000.
- Terapia odontoiatriche di implantologia e protesi: è previsto un rimborso sino a € 10.000 per protesi con impianto endosseo, per tutta la vita associativa. Il contributo per ogni singolo impianto non potrà superare € 500 ed € 100 per ogni elemento. Quando non sia possibile applicare la protesi fissa con impianto endosseo, il rimborso previsto sarà di € 100 per elemento, con un massimo di € 2.000 per tutta la vita associativa. Ai fini del rimborso è richiesta una dettagliata documentazione medica e la fattura comprovante la spesa sostenuta. Lo stanziamento massimo globale per questo tipo di assistenza è deliberato annualmente dal Consiglio di Amministrazione e, in caso di richieste eccedenti tale importo, è erogabile a ripartizione a fine anno.
Perdita autosufficienza: copertura e condizioni
Perdita autosufficienza
Questo tipo di assistenza riguarda i Soci che hanno avuto la perdita irreversibile di almeno 4 delle 6 funzioni di attività della vita quotidiana (ADL) che includono: lavarsi/igiene personale, vestirsi, mangiare, gestire la continenza, mobilità (come alzarsi dal letto e camminare) e l’uso del WC.
Ha diritto al rimborso il Socio iscritto da almeno 36 mesi all’Assistenza Completa per Ricoveri, abbinata all’Assistenza Specialistica Ambulatoriale Completa o alle Assistenze Senior B1 e B2. Il contributo viene erogato in caso di perdita irreversibile dell’autosufficienza. Lo stato patologico deve perdurare per almeno 6 mesi dalla data di presentazione della richiesta di contributo. L’importo rimborsabile è di € 5.000 per tutta la vita associativa. Lo stanziamento massimo globale è stabilito annualmente dal Consiglio di Amministrazione, erogabile a ripartizione a fine anno in caso di richieste eccedenti tale importo. Per ottenere il contributo, il Socio dovrà allegare alla domanda di contributo un certificato medico e la copia del verbale della Commissione Medica geriatrica che attesti l’origine accidentale o patologica dell’affezione che ha causato la perdita di autosufficienza. La richiesta può essere verificata da un medico di fiducia del Consorzio Mutue.
Assistenza ai genitori: contributo e condizioni
L’assistenza ai genitori è erogabile ai Soci iscritti all’Assistenza Completa per Ricoveri, abbinata all’Assistenza Specialistica Ambulatoriale Completa. Ha diritto ad un contributo di € 50 al giorno, per un massimo di 20 giorni all’anno, il genitore (anche affidatario) di bambini di età inferiore a 12 anni, che si trovi in una o più di queste condizioni: inabilità ad assolvere la minima attività quotidiana per accudire i figli a causa di infortunio o in caso di ricovero con una degenza di almeno 24 ore; assistenza ad un figlio ricoverato. Per ottenere le prestazioni è necessario presentare un certificato medico con diagnosi e prognosi.
Contributo per iscrizione neonati
I neonati iscritti entro 2 mesi dalla nascita all’Assistenza Completa per Ricoveri, abbinata all’Assistenza Specialistica Ambulatoriale Completa hanno diritto ad un contributo di € 300 per tutta la vita associativa.
Trasporto ambulanza e altre utilità
Trasporto ambulanza
Ne hanno diritto i Soci iscritti all’Assistenza Completa per Ricoveri, abbinata all’Assistenza Specialistica Ambulatoriale Completa o all’Assistenza Senior B1 e B2. Il contributo è di un importo massimo di € 100 per ogni trasporto e per complessivi 4 trasporti all’anno.
Premio fedeltà
Hanno diritto al bonus fedeltà i Soci iscritti al Consorzio Mutue dalla nascita e con un’anzianità di iscrizione continuativa di almeno 30 anni. Sono esclusi i Soci iscritti alla sola Assistenza Ospedaliera e Domiciliare e alla sola Indennità Giornaliera di Ricovero. Il contributo è di €300 per tutta la vita associativa.
Note finali sulle assistenze disponibili
Assistenze necessarie: Assistenza Ricoveri Completa + Assistenza Specialistica Ambulatoriale Completa; Assistenze Senior A1 e A2 (50% dei contributi); Assistenze Senior B1 o B2. Per scoprire tutti i nostri servizi esplora il sito, consulta il nostro giornalino o prenota un appuntamento con noi!
