Quando il tartaro e particolari specie batteriche (dette parodontopatogene) si annidano tra la gengiva e il dente, o peggio, si depositano sotto la gengiva, il nostro sistema immunitario si attiva, scatenando un processo infiammatorio. Questo primo stadio di infiammazione, detto gengivite inizialmente colpisce la gengiva nella sua parte iniziale e, se curata nel modo giusto con sedute di igiene professionale e pulizia a casa corretta, è risolvibile. Si manifesta con i segni tipici dell’infiammazione, soprattutto con sanguinamento, anche gonfiore, a volte alito cattivo, ma l’osso non viene intaccato. Attenzione però: quasi mai fa male, quindi è difficile accorgersene, soprattutto se viene sottovalutata l’eventuale presenza di sangue quando lavi i denti!Ma quando la gengivite non viene trattata, o e diventa ricorrente, può trasformarsi in parodontite: l’infiammazione che inizialmente colpiva la gengiva, comincia ad approfondirsi intaccando anche gli altri tessuti, come il cemento che ricopre le radici o il legamento parodontale. Ma soprattutto l’osso che sorregge e nel quale sono “incastonati” i nostri denti: è come se il nostro sistema immunitario cercasse di proteggerci da questi agenti infettivi.
Questo passaggio dalla gengivite alla parodontite ha la tendenza a verificarsi in soggetti predisposti geneticamente, ma attenzione: la parodontite non è ereditaria, e nemmeno trasmissibile tra persone. Quello che si può “ereditare” da un parente vicino (esempio, un genitore) non è la malattia, bensì la suscettibilità dei tessuti che sostengono i denti a infiammarsi quando sono presenti questi particolari batteri e il tartaro.
Cos’è la malattia parodontale, piorrea o parodontite?
Se noti cambiamenti nella salute della tua bocca, potresti essere di fronte a una malattia parodontale. È importante rivolgersi a specialisti, ma informarsi è il primo passo verso la prevenzione. Vediamo quali sono le cause della parodontite, i sintomi, le cure e i consigli dei Centri Dentistici D’Andrea per fare prevenzione. La Malattia Parodontale, comunemente nota come Piorrea, è un’infiammazione cronica che colpisce gengive e osso, compromettendo il supporto dei denti. Ne soffre circa il 60% degli italiani. Se non trattata, nei casi più gravi la Parodontite può causare la perdita dei denti e per questo motivo si tratta di una patologia da non sottovalutare.
Ma quali sono i principali sintomi della Parodontite? Se noti alcuni di questi sintomi, è possibile che tu soffra o abbia un principio di Parodontite o Piorrea, o gengivite. Ma non preoccuparti, con l’aiuto di un bravo odontoiatra la tua bocca e i tuoi denti potranno riacquistare la salute grazie ad una terapia mirata e personalizzata. Numerosi fattori possono favorire l’insorgenza della Parodontite, tra cui la proliferazione di batteri nella bocca. Accumulo di placca e tartaro. Fumo e alcol. Per evitare l’insorgere della Parodontite, dunque, è importante prendersi sempre cura del proprio corpo e, in particolare, dei propri denti. Effettuare regolarmente la detartrasi (la pulizia dei denti eseguita dall’odontoiatra) è un primo, importante, passo per fare prevenzione.
Come abbiamo anticipato, prevenzione e diagnosi precoce sono fondamentali per la cura della Parodontite. Spesso la Piorrea può essere asintomatica, soprattutto nei fumatori. Una visita specialistica può fare la differenza. Ma come funziona, di preciso, il Laser a Diodi? L’energia laser viene trasmessa tramite una sottile fibra che può facilmente penetrare nelle tasche parodontali profonde per esplicare i suoi effetti terapeutici senza usare le curette chirurgiche convenzionali. Inoltre non è più necessario incidere la gengiva e dare punti di sutura. La Terapia Laser, dunque, è particolarmente indicata per intervenire su un paziente che soffre di Malattia Parodontale. Terminata la terapia, è fondamentale seguire un programma di mantenimento personalizzato, per preservare i risultati ottenuti e prevenire il ritorno della patologia. Cosa aspetti?
La sua ampia diffusione è legata agli stili alimentari e ad un’igiene dentale non ancora sufficientemente diffusa. La predisposizione genetica è per molte persone il fattore scatenante. La parodontite può facilmente portare alla caduta di denti che in realtà sarebbero perfettamente sani. La diagnosi ritardata della parodontite è causata dalla difficoltà di riconoscere tempestivamente i sintomi che per loro natura rimangono a lungo silenti. Il dolore comincia a manifestarsi quando la malattia è già in una fase tardiva. La caduta dei denti è solo l’ultimo stadio della piorrea, che è causata da un’incontrollata crescita di sacche piene di batteri (da cui il nome “piorrea”, che ha la stessa radice di “purulento”; piorrea=parodontite) che si formano tra le radici dentali e il parodonto, il quale si riduce sempre più sotto gli attacchi degli acidi secreti dai batteri.
Nel caso di una donna in gravidanza affetta da piorrea, c’è il rischio di una nascita prematura o sottopeso del bambino. Per questo motivo, se una donna sta pianificando di rimanere incinta, è sempre bene che prima metta in calendario una visita di controllo dal dentista. Il fumo è ampiamente demonizzato per i danni che provoca ai polmoni, ma vengono ancora sottovalutati i suoi effetti sul cavo orale. Soprattutto nel caso della parodontite. Fumare tabacco è ormai considerato il principale fattore scatenante della piorrea dopo la scarsa igiene orale.
In conclusione la parodontite è una malattia endemica, silente e molto dannosa per la nostra qualità della vita. La buona notizia è che si può curare, tanto più efficacemente tanto prima è scoperta dal dentista.
Diagnosi, trattamento e prevenzione
Parodontite: di cosa si tratta? Nella nostra bocca sono sempre presenti numerosi batteri, e finché la loro quantità è equilibrata non insorgono particolari problemi. Tuttavia, quando la concentrazione batterica è eccessiva, per varie ragioni (cattiva igiene orale, fumo, malattie come il diabete, cause genetiche), si genera una infiammazione del parodonto, ovvero l’apparato di sostegno del dente. Questa infiammazione, se non adeguatamente trattata già dal suo insorgere, può peggiorare fino alla recessione gengivale e alla perdita dei denti. Dopo il World Workshop di Chicago del 2017, le malattie parodontali sono state ri-classificate in: infiammazione gengivale o gengivite, parodontite con diversi stadi e gradi in relazione all’evoluzione della malattia, parodontite legata a malattie sistemiche, condizioni mucogengivali, traumi occlusali e forze occlusali traumatiche, protesi e fattori legati al dente. Saranno il dentista e il parodontologo, in collaborazione con l’igienista, a individuare lo stadio della malattia e a stabilire gli interventi da eseguire per tenere sotto controllo la situazione. Tra qualche paragrafo, approfondiremo l’importanza della figura del parodontologo.
Come possiamo contrastare la parodontite? Ogni persona ha una risposta soggettiva a questa aggressione batterica, e questa risposta deriva da una serie di fattori: Dal proprio sistema immunitario. Dallo stato di salute generale. Dalle proprie abitudini di vita (igiene orale, abitudine al fumo, alimentazione, stile di vita). Perciò, andando a lavorare sullo stile di vita e contrastando i batteri, c’è la concreta possibilità di arginare questa patologia. Per avere successo nella cura di questa malattia, (sapevi che è la sesta più frequente al mondo?) è molto importante instaurare un rapporto di fiducia tra dentista e paziente, anzi, tra parodontologo e paziente. Questa importantissima figura medica, oltre ad adottare specifiche misure terapeutiche consolidate scientificamente, ha il compito di informare e istruire il/la paziente a livello comportamentale e di abitudini. Infatti, il controllo dei fattori di rischio è la chiave del successo delle terapie che, ad oggi, consentono di contrastare e tenere sotto controllo la parodontite o piorrea.
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L’importanza del test P.S.R. Sapevi che esiste un test molto semplice e non invasivo che si esegue in pochi minuti e che consente di stabilire con certezza lo stato di salute del parodonto? L’esame di screening (PSR, cioè Periodontal Screening Recording) utilizza una sonda millimetrata e stabilisce un punteggio con un sondaggio dei solchi gengivali. Nello specifico, il test funziona così: Richiede un tempo massimo di 15 minuti di esecuzione; Tramite una sonda millimetrata, viene analizzato il solco gengivale (situato tra gengiva e dente) di tutti i denti presenti nella bocca; Viene divisa la bocca in sei aree o sestanti, a ognuno dei quali viene attribuito un valore; Il punteggio finale di ogni sestante può andare da 0 a 4 e consente di suddividere i pazienti in tre grandi gruppi, a seconda della severità e del livello di evoluzione della patologia. Con questo semplice test, il medico parodontologo è in grado di classificare e identificare un profilo di rischio individuale, approntando di conseguenza una terapia personalizzata. È consigliabile a tutte le persone, soprattutto a quelle in prossimità dei 50 anni, di richiedere al proprio dentista questo test.
Perché la figura settoriale del parodontologo è molto importante? Da un’indagine demoscopica commissionata dalla SIdP è emerso che il 40% della popolazione italiana non si rivolge al dentista per i disturbi gengivali, il 16% ha disturbi gengivali e il 20% tra chi non si è rivolto all’odontoiatra ha problemi persistenti; tra i pazienti che si sono rivolti all’odontoiatra, solo nel 9% è stata diagnosticata una parodontite. Ciò significa che molte persone non percepiscono il problema perché non adeguatamente informate da figure specialistiche. L’igienista dentale, pur utile, non sempre possiede le competenze per trattare casi avanzati; per questo è fondamentale la figura settoriale del parodontologo, che analizza e cura precocemente la malattia.
Dove curare le malattie parodontali a Modena? Sul territorio nazionale si contano davvero pochi parodontologi. La presenza di parodontologi competenti è scarsa anche in una città ricca di servizi come Modena. Complessivamente, la parodontologia è quella branca che si occupa di studiare diverse forme di parodontopatie. Proprio per questo motivo, già da tempo, presso lo studio di Modena abbiamo introdotto un parodontologo di eccellenza.
È difficile trovare esperti in parodontologia? Il parodontologo è una figura rara da rintracciare. In Italia non esistono scuole di specialità rivolte a diventare parodontologi, quindi l’odontoiatra che sceglie questa strada deve seguire corsi privati. Attualmente, per fortuna, esiste una comunità scientifica autorevole, la Società Scientifica di Parodontologia, che fornisce linee guida affidabili; qui esperti del settore aiutano gli odontoiatri a orientare ed educare al meglio i pazienti. La parodontite può iniziare con gengivite e, se non trattata, evolvere in forma avanzata che può portare alla perdita dei denti. La diagnosi precoce è quindi cruciale.
La parodontite inizia tipicamente con un’infiammazione locale delle sole gengive, nota come gengivite. sanguinamento gengivale durante la spazzolatura dei denti: in genere, è uno dei primi segnali della malattia. La piorrea è una patologia dal carattere subdolo: agli stadi iniziali, infatti, tende a essere asintomatica o a provocare segni che agli occhi inesperti del paziente sono privi di significato e non destano le dovute preoccupazioni. stadio lieve: i batteri coinvolti nella patologia sono infiltrati sotto la gengiva e hanno raggiunto l’osso di supporto (osso alveolare). stadio moderato: la parodontite è di stadio moderato quando i batteri cominciano a erodere legamento parodontale, osso alveolare e tessuti molli circostanti. stadio avanzato: corrisponde allo stadio più grave.
Le potenziali complicanze della parodontite non si limitano al cavo orale. igiene professionale dei denti serve a rimuovere placca e tartaro dove il normale spazzolamento non ha effetto. Levigatura radicolare serve a eliminare placca e tartaro annidati in sede sopragengivale e nelle tasche parodontali. Terapia antibiotica locale o per via orale serve a contrastare la proliferazione batterica che sostiene l’infiammazione tipica della parodontite. Eliminazione della tasca parodontale e rimodellamento osseo prevede l’eliminazione chirurgica del tessuto gengivale malato e il rimodellamento dell’osso alveolare, il tutto al fine di ripulire la zona da placca e tartaro. Innesto osseo e innesto di nuova gengiva sono opzioni per rigenerare tessuti persi. Ricostruzione tramite tecnica PRP (Plasma Ricco di Piastrine) utilizza sangue del paziente per favorire la guarigione tissutale.
Cos’è la parodontite (o piorrea)? La parodontite è una malattia cronica infiammatoria delle gengive, causata da batteri che aggrediscono e possono danneggiare irreparabilmente il parodonto. Nei casi più gravi può causare l’erosione dell’osso alveolare e la caduta dei denti. Quali sono i sintomi? sanguinamento gengivale, gengive arrossate e gonfie, retrazione gengivale, dolore alle gengive, sensibilità dentinale, alitosi, presenza di pus e denti mobili. Spesso è asintomatica agli stadi iniziali. Quali sono le cause principali? accumulo massiccio di placca e tartaro, scarsa igiene, fumo, diabete, predisposizione genetica. Quali sono gli stadi? gengivite reversibile, parodontite lieve, moderata e avanzata. È possibile guarire completamente? No, ma è possibile stabilizzarla con terapie adeguate; la gengivite è reversibile.
Come si cura la parodontite? Le terapie conservatrici includono igiene professionale, levigatura radicolare e terapia antibiotica mirata. Per gli stadi avanzati, interventi chirurgici per eliminare tasche parodontali, innesti ossei o gengivali, rigenerazione tissutale e trattamenti con PRP. In casi estremi, estrazione dentale può essere l’opzione. Come si previene? igiene orale quotidiana corretta, visite regolari, pulizia professionale ogni 6-12 mesi. Quali sono le complicanze di una parodontite non trattata? perdita dei denti, problemi estetici, di masticazione e di fonazione; possibili correlazioni con patologie sistemiche come malattie cardiache, diabete e problemi polmonari.
PIORREA: se hai gengive sanguinanti, denti che sembrano più lunghi, o lieve mobilità, è naturale preoccuparsi. La piorrea oggi si può arrestare, e quando intercettata precocemente, si può persino prevenire completamente la perdita dentale. Presso lo Studio Resta a Gioia del Colle e Bari, da oltre vent’anni ci occupiamo di parodontologia con un approccio che coniuga esperienza clinica consolidata e tecnologie innovative come la terapia laser. In questa guida completa ti spiegheremo cos’è realmente la piorrea, come riconoscerne i sintomi iniziali, quali sono le cause e soprattutto quali soluzioni terapeutiche moderne possono restituirti un sorriso sano.
Parodontite ( piorrea) cause , sintomi e cure
Cos’è la piorrea e perché non devi averne paura. La piorrea, denominata parodontite avanzata, rappresenta lo stadio finale di un processo infiammatorio cronico che colpisce i tessuti di sostegno del dente. In passato era temuta perché considerata irreversibile e destinata alla perdita completa dei denti. Oggi sappiamo che la piorrea è una malattia curabile se diagnosticata precocemente. Presso lo Studio Resta utilizziamo protocolli diagnostici avanzati per intercettare la malattia anche nelle fasi iniziali, quando ancora non si parla propriamente di piorrea ma di gengivite o parodontite lieve. È importante comprendere che la piorrea non si manifesta all’improvviso: è il risultato di un processo infiammatorio che evolve gradualmente nel tempo.
Riconoscere i primi sintomi è cruciale: sanguinamento, gengive arrossate e gonfie, alitosi persistente, recessione gengivale, spazi tra i denti, mobilità dentale, ascessi gengivali ricorrenti e sensibilità dentale diffusa. Se riconosci anche solo uno o due di questi sintomi, è fondamentale prenotare una visita parodontale. Il nostro colloquio include misurazione delle tasche parodontali, valutazione della mobilità e radiografie per verificare il riassorbimento osseo. Le terapie non invasive come igiene professionale e laser possono risolvere i sintomi iniziali.
Le cause della piorrea: la placca batterica e il tartaro sono i principali, ma anche fumo, predisposizione genetica, malattie sistemiche come diabete, stress e dieta non equilibrata giocano un ruolo. È cruciale l’anamnesi medica completa. La paura del dentista è un fattore molto rilevante: spesso ritarda la visita, impedendo interventi conservativi semplici ed efficaci. Per questo è importante un ambiente rassicurante e professionale nello studio.
La parodontite non è contagiosa nel senso tradizionale, ma i batteri responsabili possono passare in saliva. Tuttavia, per sviluppare la malattia serve una combinazione di condizioni favorevoli tra batteri, igiene, pH e genetica. La malattia non è ereditata, ma la predisposizione genetica esiste. Alcuni geni modulano la risposta immunitaria e l’infiammazione, determinando una maggiore suscettibilità. Presso lo Studio Resta offriamo test genetici per identificare pazienti con alta predisposizione.
Come si cura la piorrea: esiste una risposta positiva. Il successo dipende da diagnosi tempestiva, protocollo adeguato e collaborazione del paziente. Il percorso di cura comprende una fase diagnostica approfondita, terapia causale non chirurgica (educazione all’igiene, scaling, levigatura radicolare, antibiotici mirati), rivalutazione a 6-8 settimane e, se necessario, terapia chirurgica per tasche profonde o rigenerazione ossea. Nella fase di mantenimento, monitoraggio regolare previene recidive.
La prevenzione è fondamentale: igiene quotidiana corretta, visite odontoiatriche regolari, pulizia professionale ogni 6-12 mesi, e mantenimento di abitudini sane. Integrare una dieta equilibrata, con particolare attenzione alla vitamina C, sostiene la salute gengivale e la risposta immunitaria, contribuendo a prevenire gengivite e parodontite. Una collaborazione multidisciplinare con odontoiatri, igienisti dentali ed endocrinologi è utile per una prevenzione efficace. Prendersi cura della salute orale è parte integrante della salute generale dell’organismo.
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